输卵管性不孕在女性不孕症中占大多数,当女性身体出现输卵管堵塞等疾病时,肯定会影响生育。好在输卵管堵塞并不是一种无法治疗的疾病,目前可以通过输卵管造影术使输卵管重新通畅。输卵管造影是检查输卵管疾病最经济、最简便的方法,准确率也很高。但是,很多女性患者不知道什么时候做输卵管造影,导致错过了最佳的手术时间。那么,到底什么时候做输卵管造影呢?不孕不育一定要做吗?
女性在做输卵管造影前一定要做好相应的准备工作,这样才能得到有效的治疗,否则可能会影响检查结果。
输卵管通而不畅的常见原因是输卵管炎症,患过附件炎、化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎、子宫子宫内膜异位症的患者,做过不全流产、药物流产、人工流产的患者,发热、腹痛、产褥感染的患者,淋病等性传播疾病的患者以及输卵管畸形的患者,都有可能导致输卵管通而不畅。此外,女性在月经期间相对脆弱,很多女性因为使用卫生用品不当或存在经期性生活等原因,造成感染问题,影响输卵管通畅。
输卵管造影前的相关准备 1、选择合适的造影时间:输卵管造影到底什么时候做最好?输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断设备进行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显像,了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。做输卵管造影的最佳时间是月经干净后的第3-7天,因为此时女性的子宫内皮环境最适合接受检查,检查结果也会更准确。对于月经错后的患者可以推迟到10天以内,特别是月经不规律、闭经等可以随时做检查,但由于极少数怀孕的女性在怀孕的第一个月也会有少量的阴道出血,所以对于月经量少和闭经的女性切记要排除怀孕的可能。另外需要注意的是,手术前 3 天禁止性生活,这主要是为了防止感染。
如果输卵管造影的时间过早,很容易引起感染,这是因为女性子宫内皮有创面,而碘油作为造影剂在检查中使用会导致感染的发生。如果过晚,子宫内皮增生、肥厚,那么检查时的压力可能会将肥厚的子宫内皮推到输卵管入口处而造成堵塞,导致误诊,影响检查效果,还容易引起出血。
2、患者自身情况检查:检查患者是否能适应造影检查,如对造影剂是否过敏等,对造影手术是否能耐受,还要排除有疾病的患者。2、造影检查前要做常规妇科检查,主要是妇科体格检查和白带常规检查,避免内外生殖器急慢性炎症,影响检查结果和感染。
3、禁止做造影的人群:在女性产后、人流手术后、刮宫后6周内禁止做输卵管造影检查,以免对女性造成伤害。此外,阴道不规则出血或月经过多、妊娠、体温超过37.5℃、宫腔内有恶性肿瘤者也是输卵管造影的禁忌人群。
4、做完造影后:造影有两种,如果患者做的是传统的碘油造影,一般需要禁欲三个月后再试孕,同时还应服用抗生素预防感染。如果做的是无痛可吸收水基造影,一个月后就可以同房备孕了。
输卵管造影手术在一定程度上确实有助于疏通输卵管。但是,每个人的自身情况不同,所以取得的治疗效果也不同,也就是说,患者并不一定能怀孕。因此,在进行手术之前,患者应该做好充分的思想准备,一旦手术失败,也不会产生巨大的心理落差。